世界慢阻肺日
冬季是慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺,COPD)的高發季,也是慢阻肺患者最難熬的季節。立冬后,隨著氣溫驟降,如果反復出現咳嗽、咳痰、胸悶氣急等癥狀,就要警惕是否患有慢阻肺。
今天是第22個世界慢阻肺日,主題為“肺系生命、刻不容緩”旨在強調早期肺部健康、早期診斷和早期干預的重要性。
慢阻肺是什么?
2018年版慢性阻塞性肺疾病全球創議(GOLD)的更新定義:慢阻肺是一種常見的、可以預防和治療的疾病,其特征是持續存在的呼吸系統癥狀和氣流受限,被稱為呼吸道疾病中的“隱形殺手”。
慢阻肺通常是由長期接觸刺激性氣體或不溶性微粒引起,其中肺氣腫和慢性支氣管炎是引發慢阻肺的兩種最常見疾病。
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哪些人應該做肺功能檢查?
◆ 長期吸煙及二手煙暴露者;
◆ 慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難的人群、氣道高反應者;
◆ 接觸職業粉塵及有害氣體者;
◆ 先天性肺發育不良者、兒童期反復呼吸道感染史者;
◆ 在室內使用生物燃料烹飪、取暖者;
◆有慢阻肺家族史者。
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慢阻肺的危害?
慢阻肺和心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病被世界衛生組織并稱為“四大慢病”,而慢阻肺也是“人類死亡的第四大致死病因”,僅次于心臟病、腦卒中、急性肺部感染。慢阻肺患者出現心臟病、肺癌和其他不同病癥的風險也會增加。
世界衛生組織(WHO)數據顯示中國慢阻肺的死亡率居各國之首,我國慢阻肺具有高患病率、高致殘率、高病死率和高疾病負擔的特點,其危害居慢性呼吸系統疾病首位,已成為危害公眾健康的嚴重醫療保健與公共衛生問題。
慢阻肺一般分為穩定期和急性加重期,穩定期的患者基本不影響日常生活,而急性加重期會加速降低患者的肺功能,嚴重影響患者的日常生活,甚至縮短患者的生命周期。
慢阻肺的危害(圖源網絡)
慢阻肺的臨床癥狀
慢阻肺的典型癥狀有慢性咳嗽、咳痰、氣喘或呼吸困難,部分患者出現喘息。早期的咳、痰、喘癥狀容易被患者忽視,等到確診時肺功能下降已較嚴重,已錯過了最佳治療時間。
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慢阻肺的預防
1
立即戒煙
目前,公認吸煙是慢阻肺的最大風險因素,且吸煙量越大、吸煙年限越長、開始吸煙年齡越小,慢阻肺發病風險越高。因此,戒煙是預防慢阻肺的主要方法。
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2
接種疫苗
對慢阻肺患者而言,接種流感疫苗可減少需要住院的下呼吸道感染,降低病死率,減少急性加重頻次;而流感疫苗接種的不良反應少見,一般的不良反應也較輕微,因此,慢阻肺全球創議和我國慢阻肺指南均推薦所有慢阻肺患者均應接受流感疫苗接種。
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3
有氧鍛煉
慢阻肺患者通過有氧鍛煉能保持和增強肺泡彈性,使通氣量增加,提高血液中氧氣含量,緩解缺氧。
有氧運動的要求就是身體較長時間、低強度地運動,如步行、慢跑、自行車、健美操、太極拳、乒乓球、羽毛球、門球等項目,進行運動的最佳時間是7時至9時。
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4
健康飲食
健康的飲食模式對預防慢阻肺有良好的作用,與慢阻肺風險的降低相關,其特點是大量攝入蔬菜、水果、魚和全麥食品。
慢阻肺患者多伴有脂肪代謝紊亂,因此要限制動物性脂肪的攝入量;高血糖與肺功能受損相關,應控制甜食的攝入。
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