世界高血壓日 注：圖片來自于網絡 高血壓是心腦血管疾病的危險因素，是最常見的心血管病，也是腦卒中和冠心病發病的最重要危險因素，被稱為影響人類健康的“無形殺手”。2022年5月17日是我國第18個“世界高血壓日”。今年的主題是“精準測量 有效控制 健康長壽”。 什么是高血壓？ 中國成人高血壓患病率從2002年的18.8%上升至2015年的27.9%，患病人數已達2.45億。也就是說約每3位成人中就有1例高血壓患者，同時患病率趨勢總體還在逐漸增高。 即便如此，仍有很多人對高血壓的概念很模糊。我們的心臟無時無刻就像一個水泵在工作，為全身的血液循環提供動力：當心臟收縮時，血液被壓入連接心臟的主動脈，此時主動脈血管承受來自血液的壓力，產生的壓力叫收縮壓（高壓）；當心臟舒張時，動脈血管彈性回縮產生的壓力叫舒張壓（低壓），血壓其實就是血液對血管壁產生的壓力。 根據最新《中國高血壓防治指南》(2018年修訂版)，高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下，有3次診室血壓值均高于正常，即診室收縮壓（俗稱高壓)≥140mmHg和(或）舒張壓（俗稱低壓)≥90mmHg，而且這3次血壓測量不在同一天內。 診室血壓是個近年出現的新名詞，是指由醫護人員在標準條件下按統一規范進行測量獲得的血壓值。如果患者既往有高血壓史，目前正在使用降壓藥，即使血壓低于140/90mmHg(數值以“收縮壓/舒張壓"的形式表示)，也應診斷為高血壓。 高血壓類型如何劃分？ 根據血壓升高的水平，可將高血壓分為高血壓1級（輕度)、2級（中度)、3級(重度)。 高血壓患者會有哪些癥狀？ 注：圖片來自于網絡 早期高血壓患者的癥狀一般無特異性，比較常見有頭暈、頭痛、惡心、面部發紅以及乏力、發軟性軟癱等。 晚期高血壓患者常伴有心、腦、腎、大血管等靶器官損傷，當累及心臟后，可能表現為憋喘、呼吸困難、下肢水腫等，最終可能導致心功能下降和心力衰竭等；當累及到腦和腦血管后，會有程度比較劇烈頭暈和頭痛，最終可能引起腦梗死或腦出血等；當累及腎臟后，也可以出現明顯的周身水腫、電解質素紊亂、酸堿失衡等狀況，最終可能在外周血管促進動脈粥樣硬化的發生等。 引發高血壓的因素有哪些？ 注：圖片來自于網絡 長期高鈉、低鉀的飲食會提高患高血壓的風險，當然肥胖、嗜酒、熬夜、吸煙、長期精神緊張等也是高血壓的誘因；還有一些患者是有高血壓家族史，這類遺傳性高血壓多為重度高血壓或難治性高血壓，例如有Liddle綜合征、Gordon綜合征、鹽皮質激素增多癥、全身性糖皮質激素抵抗等遺傳性疾病引起的高血壓，這類疾病可通過基因檢測確診而精準治療。 高血壓用藥指導基因檢測 注：圖片來自于網絡 我國《高血壓合理用藥指南》提到：藥物基因組學對于高血壓個體化用藥具有重要意義。藥物發揮作用的各個環節都可能因基因變異而表現出明顯的差異性反應。藥物作用的差異表現為藥物動力學和藥效學的差異。目前，降壓藥物種類多樣，大部分臨床醫生制訂治療方案主要根據患者的年齡、高血壓程度、有無并發癥等，憑臨床經驗試驗性地選擇藥物種類和劑量。藥物基因組學的應用將從分子水平和微觀層面為用藥提供有效的參考。精準的用藥指南就是要將個體的基因型考慮在內，量身定制用藥方案，避免用藥不當，真正做到精準的個體化用藥。 了解產品詳情/更多產品，請識別上方小程序碼 或在京東商城（jd.com）搜索安智因旗艦店 安智因生物為你提供高血壓用藥基因檢測，根據個人遺傳特征，制定個體化治療方案。選擇合理的藥物及用藥劑量，減少無效用藥和藥物不良反應的發生。避免無效用藥而導致費用支出和病情延誤。 參考文獻 ● [1] 中華醫學會心血管病學分會高血壓學組, 中華心血管病雜志編輯委員會. 中國高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識. 中華心血管病雜志, 2021, 49(06): 554-563. [2] 中國高血壓防治指南(2018年修訂版). 中國心血管雜志, 2019, 24(01): 24-56. [3] 國家衛生計生委合理用藥專家委員會. 高血壓合理用藥指南(第2版). 中國醫學前沿雜志(電子版), 2017, 9(07): 28-126.
