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挽救心衰需戒煙,僅減少吸煙量無任何作用
發布時間:2023-04-12 19:00:00來源:

一支香煙中含有69種致癌物和7000多種化學物質。據研究,吸煙者患肺癌的概率遠遠高于非吸煙者。此外,吸煙還與多種癌癥、心血管疾病相關。香煙,可謂是百害而無一利。然而,小小的香煙仍舊讓許多人“欲罷不能”,但出于對健康的考量,不少煙民選擇“減少吸煙量”,從而給自己一些心理慰藉。


心力衰竭(即心衰,HF)的發病率正在不斷上升,影響著全球2600萬人。吸煙是心血管疾病發病率和死亡率的主要可預防因素,也是心衰的一個獨立的危險因素。最新研究表明,對于預防心力衰竭來說,唯有戒煙,僅減少吸煙量是毫無用處的。


近日,《JACC: HEART FAILURE》上發表了一篇名為《Smoking Cessation Reduces the Risk of Heart Failure: A Nationwide Cohort Study》的文章。文章通過對778608名吸煙者進行平均6.3年的隨訪研究(見圖1),發現戒煙與降低心力衰竭風險相關,而僅減少吸煙量則無任何作用。在平均6.3年的隨訪中,共發生23,329例心衰事件。參與者被分為戒煙者、減少吸煙量者I(≥50%)、減少吸煙量者II(20%-50%)、持續吸煙者(<±20%)和增加吸煙量者(≥20%)。與持續吸煙者相比,增加吸煙量者發生心衰的風險增加。相比之下,戒煙者患心衰的風險就降低了。即使是戒煙的重度吸煙者,患心衰的風險也比那些持續大量吸煙者更低。


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圖1. 吸煙與心衰的關系


在這項基于大型人群的隊列研究中,與持續吸煙者相比,增加吸煙量者出現心衰的風險更高,而自述戒煙者出現心衰的風險更低。因此,戒煙與心力衰竭風險降低有關,而吸煙量減少則無任何好處。應加強戒煙工作,以盡可能地預防心力衰竭。


吸煙百害而無一利。據統計,每2個吸煙者中,就有1個死于煙草。而除了對自己的健康有很大影響,二手煙還會危害身邊人的健康。因此,對于煙民來說,為了自己和身邊人的生命健康,戒煙是唯一的選擇。


參考文獻


Yoo, Jung Eun., Jeong, et al. Smoking Cessation Reduces the Risk of Heart Failure: A Nationwide Cohort Study. JACC. Heart failure, 2022. 


往期回顧


《心肌病的遺傳篩查方法:對臨床醫生的實踐指導》

《尸檢無明確結果的心原性猝死(SCD)病例中的隱匿性心肌病(CCM)及對家庭成員的影響》

《新突破 | 《Nature Medicine》發布肥厚型心肌病基因治療新進展——突變特異性基因變異有望實現》

《遺傳性心肌病基因型與表型的預后預測》

《用咖啡“續命”,也要考慮基因型》


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