《2019年中國居民營養與健康狀況調查報告》顯示,我國居民成人血脂異常患病率為18.6%,全國血脂異常患病人數已達1.6億。高脂血癥是高血壓、冠心病、腦卒中等致殘、致死性疾病的重要獨立誘發因素,控制血脂水平是降低心血管事件的有益措施,目前臨床廣泛使用的最有效的降脂藥物是他汀類。他汀類藥物是治療高膽固醇血癥的首選藥物,也是冠心病一、二級預防的基礎用藥。他汀類藥物的降脂效果和不良反應風險因人而異,導致這種情況的關鍵原因是藥物在肝臟代謝和轉運方面的遺傳多態性。本文重點介紹影響他汀類藥物療效和不良反應的遺傳因素和影響機制,以期為臨床合理、安全使用他汀類藥物提供科學參考。